Сімптомы і лячэнне калькулёзнага прастатыту

Застой насеннай вадкасці стварае перадумовы для развіцця хранічнай формы прастатыту.З часам змены здольныя справакаваць адукацыю камянёў у жалезістых тканінах - захворванне пераходзіць у калькулёзны форму развіцця.Гэта найболей верагодны сцэнар прагрэсавання запушчанага хранічнага прастатыту ў застойнай форме.

Нядаўняе даследаванне праблемы паказала, што ў 8-9 мужчын са 100, ва ўзросце ад 30 да 39 гадоў дыягнастуецца наяўнасць камянёў у жалезістых тканінах.Лячэнне калькулёзнага прастатыту патрабуе комплекснай тэрапіі, якая ўключае прыём лекавых сродкаў, праходжанне фізіятэрапіі.У цяжкіх станах патрабуецца хірургічная дапамога.

Што такое калькулёзны прастатыт

Хранічнае запаленне прадсталёвай залозы мае некалькі варыянтаў развіцця.Пры любой форме захворвання адбываюцца змены ў тканінах, сасудах.Хранічны калькулёзны прастатыт дыягнастуецца ў тых выпадках, калі структурныя пераўтварэнні прыводзяць да з'яўлення камянёў.

Захворванне сустракаецца дастаткова часта.Асноўная прычына з'яўлення камянёў у прастаце - запушчаны хранічны прастатыт, які суправаджаецца шырокімі застойнымі з'явамі.

Аб прычынах і сімптомах

Камяні ў прастаце - гэта следства хранічнага запалення.Невялікі працэнт пацыентаў пакутуе мачакаменнай хваробай.Захворванне правакуе з'яўленне оксалатов ў мачавой бурбалцы, нырках, урэтральнай канале і жалезістых тканінах.Але асноўным каталізатарам парушэнняў застаецца прастатыт у застойнай форме і выкліканыя ім парушэнні:

• Застой вадкасцяў у жалезе- Прастата гуляе важную ролю ў вытворчасці насеннай вадкасці.Падчас аргазму адбываецца апаражненне назапашанага эякулята.Калі гэтага не здараецца, вадкасць загусне і з часам пераўтворыцца ў камяні.На развіццё застойных з'яў уплывае яшчэ некалькі фактараў: шкодныя звычкі, маларухомы лад жыцця, атлусценне.
• Інфекцыйны фактар- Запаленні тканін на фоне дзейнасці патагенных мікраарганізмаў, вырабляюць структурныя і функцыянальныя змены ў прастаце.Вылучаны сок прастаты загусае.Інфекцыя спрыяе з'яўленню камянёў, а застой насеннай вадкасці ў сваю чаргу стварае перадумовы для ўзнікнення і развіцця патагенных мікраарганізмаў.
• Урэтра-прастатычны рэфлюкс- Пад уздзеяннем хранічнага захворвання змяняецца будынак залозы.Пашкоджаная прастата не можа поўнасцю блакаваць трапленне мачы ў пратокі.Солі, якія ўваходзяць у склад урыны, абсоўваюцца на сценках тканін.З часам утвараюцца камяні.

Галоўная праблема калькулёзнага прастатыту ў тым, што на пачатковай стадыі развіцця захворванне характарызуецца латэнтнай плынню.Паталагічныя змены на раннім этапе выяўляюцца выпадкова.Сімптаматыка становіцца прыкметнай ужо пасля з'яўлення камянёў і пераўтварэнні прастатыту з хранічнай у калькулёзную форму.

Якая небяспека тоіцца ў захворванні

Чым даўжэй калькулёзны форма прастатыту застаецца нявыяўленай, тым больш ускладненняў будзе з'яўляцца ў пацыента і менш шанцаў на поўнае лячэнне захворвання.Наступствы парушэнняў:

• Абсцэс- Камяні ў пратоках прыводзяць да раздражненне тканін і здольныя выклікаць вострае запаленне.Абвастрэнне калькулёзных формы прастатыту прыводзіць да адукацыі гнойных мяшочкаў, з наступным з'яўленнем абсцэсу.Дыягнастуецца агульны сэпсіс арганізма.Пры неспрыяльным развіцці магчымы смяротны зыход.
• Развіццё везікуліту ў хранічнай ці вострай форме.У запушчанай стадыі захворванне становіцца прычынай бясплоддзя.
• Негатыўны ўплыў на сперму- ужо на пачатковых стадыях развіцця запаленчы працэс адбіваецца на якасці эякулята, зніжаецца жыццяздольнасць народкаў і іх хуткасць.
• Дыстрафія прастаты- Хранічны калькулёзны прастатыт прыводзіць да замяшчэння нармальных тканін рубцовымі.Як вынік пераўтварэнняў - дысфункцыя прастаты.

Тэрапія захворвання па меры яго прагрэсавання становіцца ўсё больш праблематычнай.На позніх стадыях запатрабуецца хірургічнае ўмяшанне.

Як лячыць калькулёзны форму прастатыту

Цалкам вылечыць развіўся калькулёзны прастатыт не атрымаецца.Мэта тэрапіі зводзіцца да дасягнення ўстойлівай рэмісіі захворвання, а таксама недапушчэнні з'яўлення ўскладненняў і рэцыдываў паталогіі.

Традыцыйная схема лячэння наступная:

1. Лекавая тэрапія.
2. Хірургічнае лячэнне.
3. Фізіятэрапія.

Пасля таго як хранічны калькулёзны прастатыт перайшоў у стадыю рэмісіі, задача лекараў - не дапусціць вяртанне захворвання.Пацыенту паказваюць на неабходнасць унясення карэкціровак у лад жыцця і звычак харчавання, а таксама прызначаюць паўторны прафілактычны курс лячэння, які ўключае наведванне сеансаў фізіятэрапіі і медыкаментознае лячэнне.

Як распазнаць калькулёзны ўскладненне

Эфектыўная тэрапія захворвання немагчыма без захавання некалькіх важных умоў:

• Дыферэнцыявання калькулёзнага прастатыту ад любых іншых парушэнняў у працы мочапалавой сістэмы.
• Азначэнні тыпу камянёў.

Для вызначэння тыпу парушэнняў патрабуецца збор анамнезу, правядзенне клінічных і біяхімічных аналізаў і інструментальнага даследавання.Прыкметы калькулёзнага прастатыту:

• Гематурыя і гемаспермія.
• Зніжэнне вастрыні адчуванняў падчас семявывяржэння.
• Засмучэнні палавой цягі.
• Адсутнасць эякуляцыі, нават пры працяглым палавым акце.
• Болі ў момант фрыкцый і аргазму, мачавыпускання і акта дэфекацыі.

Сімптаматыка дапамагае западозрыць прастатыт, але для вызначэння яго формы патрабуецца правядзенне наступных неабходных аналізаў і даследаванняў:

• Бакпасеў - усталёўвае наяўнасць бактэрый і ІППШ.
• Спермаграма і клінічнае вывучэнне соку залозы.Для даследавання бяруць сакрэт прастаты (звычайна падчас рэктальнага пальцавага абследавання), а таксама плот насеннай вадкасці.Вынікі паказваюць на наяўнасць оксалатов і пагаршэнне якасці эякулята, што дапамагае выказаць здагадку наяўнасць калькулёзнага прастатыту.
• Біяхімічныя аналізы крыві і мачы.Запаленчыя працэсы ў прастаце прыводзяць да павелічэння аб'ёму САБАКІ, а таксама з'яўленню бялку ва ўрыне.

Клінічныя і біяхімічныя аналізы з вялікай дакладнасцю паказваюць на развіццё прастатыту і дапамагаюць западозрыць адукацыю камянёў.Для пастаноўкі дакладнага дыягназу спатрэбіцца правядзенне інструментальнага абследавання:

• УГД або ТРУЗІ.
• МРТ ці ПЭТ-КТ.

Ультрагукавое даследаванне і тамаграфія - дастаткова дакладныя метады, якія дазваляюць выявіць нават адзінкавыя мікракальцынаты.Падчас даследавання вызначаецца тып камянёў і падбіраецца найболей эфектыўная тэрапія ў кожным пэўным выпадку.

Лекавая тэрапія калькулёзнага запалення прастаты

Пасля вызначэння наяўнасці мікракальцынатаў, іх формы і аб'ёму падбіраюць неабходную тэрапію.Калі дыягнаставана мінімальнае значэнне камянёў калькулёзнага хранічнага прастатыту (2,5 мм), у большасці выпадкаў атрымаецца абысціся без аператыўнага ўмяшання.

Схема лячэння запалення прастаты складаецца з некалькіх этапаў:

• Антыбактэрыйная тэрапія- Прызначаецца, калі ў аналізах спермы і мачы выяўлены патагенныя мікраарганізмы.Курс лячэння 7-10 дзён.
• Супрацьзапаленчае лячэнне- Перш чым прыступіць да ліквідацыі камянёў, патрабуецца зняць абвастрэнне захворвання.Для гэтага пацыент прапівае курс прэпаратаў групы НПВС.Форма выпуску лекавых сродкаў: таблеткі, ін'екцыі і рэктальныя свечкі.
  Супрацьзапаленчыя прэпараты пры калькулёзным прастатыце падбіраюцца па індывідуальных паказаннях.Пацыентам, якія пакутуюць ад парушэнняў ЖКТ, прызначаюць ін'екцыі ці свечкі.На ранніх этапах запалення эфектыўныя таблеткі.
• Прэпараты для разрыхлення камянёў- Прапісваюцца пры мінімальным аб'ёме кальцынатаў, выяўленых на ранняй стадыі развіцця.

Медыкаментознае лячэнне калькулёзнага прастатыту можа не ўхіліць камяні цалкам, але істотна палегчыць стан хворага і здыме негатыўную сімптаматыку.Пасля стабілізацыі самаадчування прызначаюць хірургічнае ўмяшанне.

Працягласць лячэння вызначаецца ўролагам і складае ад 1-3 месяцаў.Падчас тэрапіі для дасягнення лепшага выніку лекар уносіць карэкціроўкі ў спіс прымяняюцца медыкаментозных сродкаў, у залежнасці ад іх эфектыўнасці.

Лекавыя прэпараты для лячэння калькулёзнага прастатыту негатыўна ўплываюць на дзейнасць ЖКТ.Каб зменшыць пабочныя эфекты, прызначаецца кампенсавальная тэрапія: прыём фітабактэрый і лекаў для паляпшэння стрававання.

Фізіятэрапія калькулёзнай формы прастатыту

Прызначаецца пацыентам у перыяд аднаўлення пасля праведзенага медыкаментознага лячэння, а таксама для ўзмацнення эфекту ад прыёму лекаў.Фізіятэрапеўтычныя працэдуры пры кальцынат вялікага аб'ёму небяспечныя, таму прымяняюцца толькі пасля хірургічнага выдалення камянёў.

Методыка эфектыўная ў якасці прэвентыўнай меры.Рэгулярнае лячэнне дапамагае прадухіліць рэцыдыў захворвання.

Метады фізіятэрапіі падбірае які лечыць лекар.Самалячэнне небяспечна.

Некаторыя віды фізіятэрапеўтычнага ўздзеяння падпадаюць пад забарону.Так, пры калькулёзным прастатыце цалкам проціпаказаны масаж, а таксама любыя віды ўздзеяння, здольныя справакаваць рух кальцынатаў у пратоках.

У апошні час асаблівай папулярнасцю стала карыстацца ўжыванне ўльтрагуку і магнітных палёў у лячэнні.З'явіліся прыборы з тэрапеўтычным уздзеяннем, якія можна прымяняць у хатніх умовах.Выкарыстанне апаратаў абмежавана стадыяй рэмісіі захворвання.У перыяд неабвастрэння.

Найбольш эфектыўныя прыборы:

• Апарат, вынайдзены спецыяльна для тэрапіі запаленняў прастаты.Падчас працы прыбора, уплыў на тканіны залозы аказвае магнітнае поле і цеплыня.
• Ультрагукавы прыбор.Лячэбны эфект апарата злучаны са зменай частаты ўздзеяння хваль, што стварае мікравібрацыю тканін і ўзмацняе абменныя працэсы ў здзіўленым органе.
• Прафесійны апарат, які прымяняецца для комплекснага фізіятэрапеўтычнага ўздзеяння.Унікальнасць прыбора ў тым, што лекар не абмежаваны ў выбары методыкі лячэння.На базе апарата можна правесці электрастымуляцыю, магнітатэрапію, нейростимуляцию і лячэнне лазерам.
• Прыбор, незаменны пры ўтварэнні рубцовых тканін.Апарат прымяняецца пры хранічных формах прастатыту і выяўленай палавой дысфункцыі пацыента.Уздзеянне заснавана на выкарыстанні мікравібрацыі, якая стымулюе метабалізм і абнаўленне тканін.
• Апарат, які выкарыстоўвае радыёхвалі для нагрэву тканін і ўхіленні застойных з'яў, і рубцовых адукацый.Прыбор карысны не ва ўсіх выпадках калькулёзнага запалення прастаты.

Ужыванне фізіятэрапеўтычных методык, асабліва ў хатніх умовах магчыма толькі пасля кансультацыі з які лечыць лекарам.Некаторыя віды ўздзеяння здольныя пагоршыць стан пацыента.

Хірургія ў экстраных выпадках

Сучасныя метады лячэння эфектыўна спраўляюцца з каменеўтварэннем, што дазваляе абысціся без аперацыі прыблізна ў 70-75% выпадкаў.Хірургічнымі метадамі лечаць выключна запушчаныя формы захворвання, калі камяні не паддаюцца драбненню з дапамогай прыёму лекавых прэпаратаў.

Былі распрацаваны малаінвазіўныя метады аперацый, якія спрыяюць хуткаму аднаўленню пацыента:

1. Методыка ўдарна-хвалевай тэрапііпры калькулёзным прастатыце.Пацыента змяшчаюць у ванну.Штучна ствараюць хвалі рознай інтэнсіўнасці, якія ўздзейнічаюць на цела пацыента ў месцы лакалізацыі залозы.Падчас ударна-хвалевай тэрапіі пры калькулёзным прастатыце дробняцца камяні нават вялікага аб'ёму.
   • Недахопы - гематурыі, якая праходзіць самастойна.
   • Перавагі - адсутнасць неабходнасці ў працяглым аднаўленні пацыента.Рэшткі камянёў выходзяць самастойна падчас мачавыпускання і эякуляцыі.
2. Лазерная тэрапія- прынцып дзеяння заснаваны на прыцэльным уздзеянні вузканакіраванага светлавога прамяня.Лячэнне калькулёзнага прастатыту лазерам праводзіцца ў 6-10 сеансаў, якія займаюць па часе не больш за 20 хвілін.Перыядычнасць паміж працэдурамі 9/10 дзён.Ужыванне нізкачашчыннага лазера дапамагае нават пры камянях, якія дасягнулі ў памерах 4 мм.

Сучасныя метады выдалення практычна не маюць пабочных эфектаў.Адзіны мінус у тым, што для правядзення маніпуляцый патрабуецца спецыяльнае дарагое абсталяванне.Тэрапія праводзіцца толькі ў буйных клініках.

Калі няма магчымасці выкарыстоўваць лазернае ці ўдарна-хвалевае лячэнне, робяць класічную хірургічную аперацыю, падчас якой выконваюць дрэнажаванне праз рассяканне пахвіны.Недахопы метаду: магчымыя страты крыві, неабходнасць у працяглым аднаўленні пацыента.Існуе высокая верагоднасць паўторнага каменеўтварэння.

Дапамога нетрадыцыйнай медыцыны

Лячэнне калькулёзнай формы прастатыту народнымі сродкамі не замяняе традыцыйнай медыкаментознай тэрапіі, але суцэль мае права на існаванне, як дапаможны прафілактычны спосаб уздзеяння.

Неафіцыйная медыцына выкарыстоўвае некалькі варыянтаў лячэння:

• Фітатэрапія- лекавыя ўралагічныя зборы паляпшаюць мачавыпусканне і спрыяюць устараненню застойных з'яў.Для тэрапіі прымяняюцца адвары, настойкі, чаі.З сухіх сумесяў робяць склады для мікраклізм і гаючых ваннаў.
• Апітэрапія- Найболей эфектыўны спосаб лячэння калькулезнага прастатыту сродкамі нетрадыцыйнай медыцыны, уключае ў сябе ўжыванне прадуктаў пчалярства: мёда, подмора, малачка, пылка і пропалісу.Вырабляюць кампрэсы, рэктальныя свечкі.

У неафіцыйнай медыцыне для барацьбы з прастатытам таксама ўжываюць лячэнне п'яўкамі, акупунктуру і іншыя методыкі.

Яшчэ адзін від тэрапіі, які не ўваходзіць у склад афіцыйнай медыцыны - прыём гомеапатычных прэпаратаў.Лекавыя сродкі прызначаюць пасля поўнага абследавання пацыента.Гамеапатыя ўздзейнічае на сам чыннік парушэнняў і збояў у арганізме.Пры адначасовым прыёме з іншымі медыкаментамі патрабуецца кансультацыя які лечыць лекара.Існуюць супрацьпаказанні.

Лад жыцця пры калькулёзным запаленні прастаты

Пасля дыферэнцыявання запалення прастаты, абцяжаранага каменеўтварэннем, уносяцца карэкціроўкі ў лад жыцця і звычкі пацыента.Змены закранаюць некалькі абласцей:

• Дыетапры калькулёзным запаленні прастаты - пад забарону падпадаюць алкагольныя напоі і курэнне.З меню выключаюць кансервы, каўбасы, вэнджаныя і салёныя прадукты, смажанае і мучное.
• Актыўны лад жыцця- заняткі спортам, асабліва ёгай, цігун або іншымі гімнастычнымі працэдурамі паляпшаюць кровазварот органаў малога таза і спрыяюць устараненню застойных з'яў.
• Рэгулярнае палавое жыццё- Прычына развіцця калькулёзнага прастатыту не толькі ў адсутнасці паўнавартаснага аргазму, але і ў пранікненні ў тканіны залозы інфекцый.Для прафілактыкі захворвання патрабуецца рэгулярны сэкс з пастаяннай партнёркай, або выкарыстанне прэзерватываў у якасці бар'ерных кантрацэптываў.

У кожнага метаду тэрапіі існуюць свае супрацьпаказанні.Спосаб лячэння падбіраецца індывідуальна з улікам занядбанасці захворвання, памеру кальцынатаў, узросту пацыента і іншых фактараў.