Хранічны прастатыт: сімптомы захворвання, прафілактыка і лячэнне

Хранічным прастатытам называюць запаленне прадсталёвай залозы, з якім сутыкаюцца мужчыны ўсіх узростаў. У большасці выпадкаў ён узнікае з-за ўздзеяння на прадсталёвую залозу інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам і ўмоўна-патагеннай мікрафлоры. Само па сабе запаленне залозы не страшна, але пры адсутнасці эфектыўнага лячэння яно можа выклікаць расстройствы мачавыпускання, болевыя адчуванні, прывесці да мужчынскага бясплоддзя, імпатэнцыі. Таксама развіццю хранічнага прастатыту вельмі часта спрыяе маларухомы лад жыцця і адсутнасць рэгулярнага палавога жыцця.

Якую ролю ў арганізме гуляе прадсталёвая залоза

Прастата, па форме якая нагадвае каштан, знаходзіцца пад мачавой бурбалкай. Яна не дае трапляць у яго насеннай вадкасці, а таксама выпрацоўвае сакрэт прастаты - важны складнік спермы.

Прычыны ўзнікнення хранічнага прастатыту

Найбольш частай прычынай хранічнага запалення прастаты з'яўляюцца інфекцыі і ўзбуджальнікі, якія перадаюцца палавым шляхам. Напрыклад, трыхаманады. Таксама развіццю такога прастатыту спрыяе маларухомы лад жыцця. Але не так страшны сам прастатыт, як тое, што гэтае захворванне з'яўляецца пускавым механізмам для ўзнікнення больш суровых захворванняў - мужчынскага бясплоддзя, адэномы прастаты.

Да прычын з'яўлення захворвання таксама адносяць:

• частыя пераахаладжэння;
• нізкі імунітэт;
• гарманальныя парушэнні;
• наяўнасць у чалавека шкодных звычак;
• траўмы органаў малога таза;
• маларухомы лад жыцця.

Прычыны ўзнікнення хранічнага прастатыту падзяляюць на два тыпы:

1. Інфекцыі.Пападаюць у арганізм рознымі шляхамі - праз урэтру, з токам крыві ці лімфы ад ачагоў інфекцыі ці запалёных органаў ва ўласным арганізме.
2. Парушэнне кровазвароту ў прадсталёвай залозеці застою яе сакрэту, якія ўзнікаюць у наступных выпадках:
   • палавога ўстрымання працяглы час;
   • часта перарываюцца палавых актаў або нерэалізаванага ўзбуджэння;
   • непаўнавартаснай эякуляцыі.

Садзейнічаць хранічнаму прастатыту ў мужчынскім арганізме могуць і стрэсы, алкагалізм. Абвастрэнне часта назіраецца пасля пераахаладжэння, розных інфекцыйных захворванняў, хібнасцяў у дыеце (занадта вострая ежа, алкаголь).

Сімптомы хранічнага прастатыту

Самыя распаўсюджаныя сімптомы:

• пачуццё дыскамфорту або болі ў пахвіннай і надлобковой абласцях, пахвіны, машонцы, прамой кішцы, у паяснічна-крыжавога вобласці;
• пачашчаныя і балючыя пазывы да мачавыпускання;
• рэзь унізе жывата (пастаянная або ў момант мачавыпускання);
• перарывістая або млявая бруя мачы;
• скарачэнне працягласці палавога акту, пагаршэнне эрэкцыі, зніжэнне лібіда, заўчаснае семявывяржэнне;
• перыядычная/пастаяннае адсутнасць ранішняй эрэкцыі (самаадвольнай);
• боль цягнучага характару ў галоўцы палавога чальца пасля семявывяржэння, самастойна знікаючая на працягу паўгадзіны.

Многія мужчыны не звяртаюць увагі на прыкметы хранічнага прастатыту, лічачы, што захворванне пройдзе само сабой. Аднак яно прагрэсуе, выклікаючы розныя ўскладненні: піяланефрыт, цыстыт, везікуліт. З цягам часу на фоне запалення прадсталёвай залозы развіваецца бясплоддзе і імпатэнцыя.

Дыягнаставанне захворвання

Для дакладнай усталёўкі дыягназу патрабуецца мінуць лабараторнае і інструментальнае абследаванне. Яно ўключае ў сябе:

• агульны аналіз мачы,
• агульны аналіз крыві,
• даследаванне сакрэту прадсталёвай залозы,
• бактэрыялагічнае даследаванне сакрэту прастаты на выяўленне мікрафлоры з вызначэннем адчувальнасці да антыбактэрыйных прэпаратаў,
• аналіз крыві на PSA (прастата-спецыфічны антыген),
• УГД органаў малога таза і прадсталёвай залозы,
• пальцавае даследаванне прастаты.

Ўскладненні, якія могуць быць выкліканы хранічным прастатытам

Гэтая хвароба выклікае масу спадарожных захворванняў, якія сур'ёзна ўскладняюць жыццё мужчыну.

• Засмучэнні мачавыпускання: пачашчанае дзённае і начное мачавыпусканне, слабая бруя мачы, пачуццё няпоўнага апаражнення мачавой бурбалкі.
• Везікуліт, калікуліт - запаленне насенных бурбалак і насеннага грудка.
• Абсцэс залозы - цяжкая паталогія, якая патрабуе шпіталізацыі і вельмі часта аператыўнага ўмяшання.
• Склероз прастаты - развіваецца пры працяглай плыні прастатыту, і патрабуе хірургічнага лячэння.
• Кісты і, як іх следства, камяні прадсталёвай залозы.
• Імпатэнцыя, бясплоддзе.

Лячэнне хранічнага прастатыту

Лячэнне гэтай хваробы павінна праходзіць толькі пад пастаянным кантролем лекара. Адно з лепшых і эфектыўных сучасных лекавых сродкаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння хранічнага прастатыту - з экстракта тканін прадсталёвай залозы. Яго прымяненне дае хуткі вынік і ліквідацыю сімптомаў.

Бо тэрапія павінна быць комплекснай, то абавязкова павінны прымяняцца і іншыя прэпараты:

• антыбактэрыйныя,
• альфа-адреноблокаторы,
• нестэроідныя супрацьзапаленчыя сродкі.

Не існуе ўніверсальных лекаў. Таму лекары могуць рэкамендаваць антыбактэрыйныя прэпараты розных груп. Цефалоспорины, абароненыя пеніцылін, фторхінолон, нітрафураны і тэтрацыкліны і іншыя. Усе яны ўздзейнічаюць на прычыну хваробы - бактэрыяльную інфекцыю.

Альфа-адреноблокаторы - лекі пры хранічным прастатыце, закліканыя паслабіць мышцы прастатычнага аддзела ўрэтры і шыйкі мачавой бурбалкі, аблегчыць адток мачы шляхам зняцця спазму. Па сутнасці, яны не лечаць, а толькі ўхіляюць балючыя сімптомы запалення.

Сярод супрацьзапаленчых прэпаратаў, уролагі рэкамендуюць і якія зніжаюць запаленчы працэс, і якія памяншаюць боль.

Прэпарат	Перавагі	Недахопы	Рэкамендацыі для прымянення
Фторхіналоны	Выдатнае пранікненне ў тканіну прастаты. Добрая біядаступнасць. Эквівалентнасць пераральнай і парэнтэральнай фармакокінетікі. Добрая актыўнасць у дачыненні да тыповых і атыповых патагенаў.	Крыжаваная алергія. Фотатаксічнасць. Уплыў на цэнтральную нервовую сістэму.	Рэкамендаваны да ўжывання.
Дыямінапірымідзіны	Добрае пранікненне ў тканіну прастаты. Не патрабуюць падбору дазоўкі. Добрая антымікробная актыўнасць.	Негатыўныя ў дачыненні да сінегнойную палачкі і энтэрабактэрый.	Прэпараты другой лініі.
Макраліды	Умераная актыўнасць супраць грамстаноўчых бактэрый. Актыўнасць супраць атыповых патагенаў. Добрае пранікненне ў тканіну прастаты. Малатаксічных.	Недастатковая актыўнасць супраць грамотріцательных бактэрый.	Выкарыстоўваюцца для спецыфічных узбуджальнікаў.
Тэтрацыкліны	Добрая актыўнасць у дачыненні да атыповых патагенаў.	Неактыўныя ў дачыненні да сінегнойнай палачкі. Недастатковая актыўнасць супраць стафілакокаў, кішачнай палачкі.	Выкарыстоўваюцца для спецыфічных узбуджальнікаў.

Эфектыўныя лекі ад хранічнага прастатыту

Сярод прэпаратаў з вялікай доказнай базай вылучаюць прэпараты з экстракта тканін прадсталёвай залозы буйной рагатай жывёлы. Часцей за ўсё - у выглядзе супазіторыяў або ампул. Лекі эфектыўна пры лячэнні як вострай, так і хранічнай формы хваробы. Дадзенае лекавы сродак выпускаецца ў форме свечак (рэктальных супазіторыяў) і ампул (уколаў), дзеянне прэпарата накіравана на ўмацаванне сценак сасудаў і паляпшэнне кровазвароту на мікраўзроўні.

Эфект ад прымянення лекаў пры хранічным прастатыце:

• Устараненне дызурычных расстройстваў і нармалізацыя працэсу мачавыпускання.
• Паляпшэнне функцыянальнага стану прадсталёвай залозы.
• Зніжэнне застойных з'яў, памяншэнне ацёку прадсталёвай залозы.
• Зніжэнне выяўленай сімптаматыкі хранічнага прастатыту.
• Нармалізацыя паўнавартаснай цыркуляцыі крыві ў вобласці малога таза, зніжэнне верагоднасці адукацыі тромбаў у крывяносных сасудах.
• Зніжэнне канцэнтрацыі лейкацытаў, якія інфільтруюць тканіны прастаты.

Метады лячэння хранічнага прастатыту

У большасці выпадкаў хранічнае захворванне паспяхова лечыцца кансерватыўнымі метадамі. Але трэба памятаць, што тэрапія прынясе хуткі станоўчы вынік толькі пры комплексным падыходзе. Рэкамендуецца перагледзець лад жыцця, які выклікае захворванне, інакш верагодны рэцыдыў. Злоўжыванне алкагольнымі напоямі, незбалансаванае харчаванне, сядзячы лад жыцця і бязладныя палавыя сувязі вельмі шкодныя для палавой сістэмы мужчыны.

Лячэбныя працэдуры:

• Масаж прадсталёвай залозы, ажыццяўляецца ўручную праз задні праход. Варта адзначыць, што працэдура не вельмі прыемная, аднак эфектыўнасць вельмі высокая.
• Фізіятэрапеўтычныя працэдуры.Лячэнне хранічнага прастатыту цеплавымі фізіяпрацэдурамі дае добрыя вынікі за кошт паляпшэння мікрацыркуляцыі і ўсмоктвання лекавых прэпаратаў у тканіны. Да фізіятэрапеўтычных працэдур ставяцца ўльтрагукавое выграванне і абрашэнне антыбактэрыйным растворам пры дапамозе клізмаў.
• Бальнеятэрапія.У шматлікіх санаторыях паспяхова лечаць гэтую хваробу метадамі бальнеятэрапіі, гэта значыць пры дапамозе мінеральных вод. Для лячэння хворых прастатытам звычайна прызначаецца слабоминерализованная вада як унутр, так і ў выглядзе ваннаў.
• Дыетатэрапія.Пачынаць прытрымлівацца асаблівай дыеты варта ўжо пры першых прыкметах прастатыту. У першую чаргу трэба адмовіцца ад алкагольных напояў, бо этылавы спірт раздражняе пратокі прастаты, узмацняючы боль і запаленне. Неабходна таксама абмежаваць прыём тоўстага мяса, каб выключыць фармаванне халестэрынавых бляшак і далейшага пагаршэння кровазвароту. Забароненыя бабовыя, грыбы, субпрадукты, салёныя і вострыя стравы, гарбата і кава, газаваныя напоі, а таксама выпечка.

Дыета пры хранічным прастатыце павінна ўключаць багатыя цынкам прадукты (ён змяшчаецца ў морапрадуктах і гарбузовых семечках). Рэкамендуецца ёсць як мага больш гародніны (акрамя тых, якія спрыяюць газаўтварэнне - напрыклад, каляровай капусты), малочных прадуктаў, каш і сухафруктаў.

Прафілактычныя меры

Хранічны прастатыт звычайна не развіваецца, калі мужчына вядзе правільны лад жыцця: сочыць за харчаваннем, займаецца спортам і іншае. Прафілактыцы прастатыту спрыяюць адмову ад шкодных звычак і выпадковых палавых сувязяў.

Адрозніваюць першасную, накіраваную на недапушчэнне ўзнікнення захворвання, прафілактыку і другасную, задача якой не дапусціць рэцыдыву (абвастрэння) ужо наяўнага хранічнага прастатыту.

Першасная прафілактыказводзіцца да рэгулярных палавых актаў, збалансаванаму харчаванню, захаванню рэжыму фізічнай актыўнасці, своечасоваму і поўнаму лячэнню любых інфекцыйных (гнойных) захворванняў арганізма і своечасовай санацыі паражніны рота.

Другасная прафілактыкапрадугледжвае рэгулярны агляд уролага і прафілактычнае лячэнне - полівітаміны, агульнаўмацавальныя прэпараты, заняткі спортам.

Яклекавы сродак для прафілактыкізахворванняў прадсталёвай залозы можна ўжываць супазіторыі.